Les lithiases biliaires au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou au Burkina Faso : à propos de 160 cas

Biliary lithiasis in the Teaching Hospital Yalgado Ouédraogo of Ouagadougou in Burkina Faso: In connection with 160 cases

Résumé

Français

L’introduction de l’échographie dans le diagnostic des lithiases biliaires a vite fait oublier la rareté de cette
affection dans le milieu africain.
La présente étude a pour objectifs de préciser quelques aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques
et thérapeutiques de cette affection dans le milieu burkinabé et de rapporter nos résultats thérapeutiques.
Il s’est agi d’une étude rétrospective de janvier 1994 à décembre 2005 portant sur 160 cas de lithiase
biliaire, opérés dans le service de chirurgie viscérale du CHUYO. Les lithiases biliaires ont représenté
2 % des laparotomies et 45 % des affections hépato biliaires.
Une prédominance féminine (68 % des cas), un âge moyen de 48 ans, une provenance rurale de patients
(65 % des cas) ont été notés. Les cholécystites chroniques ont représenté 66 % et les lithiases pigmentaires
97 %.
La douleur biliaire et l’échographie ont permis le diagnostic dans tous les cas de lithiase vésiculaire (74 %) et
de lithiase de la voie biliaire principale (26 % des cas).
Le taux de complications post-opératoires était de 22 % et le taux de mortalité de 2,5 %. La cholecystectomie
coelioscopique qui est d’introduction récente dans nos conditions de travail a permis d’obtenir
un séjour moyen hospitalier de 4 jours et semble être la méthode de choix dans le traitement des lithiases
vésiculaires non compliquées, mais symptomatiques.

Anglais

The introduction of echography in the diagnosis of the biliary lithiasis quickly made forget the scarcity of
this affection in the African medium.
The present study was fixed like objective to specify some epidemiologic, clinical , etiological and therapeutic
aspects of this affection in the burkinabé medium and to bring back our therapeutic results.
It was about a retrospective series from January 1994 to December 2005 of 160 cases of biliary lithiasis,
operated in the abdominal surgery service of the Teaching Hospital Yalgado Ouedraogo. The biliary lithiasis
represented 2 % of the laparotomy and 45 % of the biliary and liver affections.

A female prevalence (68 % of the cases), a means age of 48 years, the rural source of patients (65 % of
the cases) were noted. The chronic cholecystisis was 66 % and the pigmentary lithiasis 97 %. The biliary
pain and sonography allowed the diagnosis in all cases of biliary lithiasis (74 %) and lithiasis of the common
bile duct (26 % of the cases).
The post-operative complications were 22 % of the cases and a death rate 3 %. Laparoscopic cholecystectomy
which is recently introduced under our working conditions, made it possible to obtain an average
of 4 days hospitalisation, and seems to be the method of choice in the treatment of the uncomplicated, but
symptomatic biliary lithiasis.