Les cholécystites aiguës non lithiasiques d’origine typhique : à propos de 6 cas

Typhoid acalculous acute cholecystitis: about 6 cases

Résumé

Français

Le but de cette étude rétrospective était de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques et
thérapeutiques des cholécystites aiguës non lithiasiques d’origine typhique au CHU de Bouaké.
La série comportait six patients (4 hommes et 2 femmes) âgés en moyenne de 21,3 ans. Deux patients
étaient drépanocytaires hétérozygotes AS et une patiente séropositive pour le VIH. La fièvre, la douleur
abdominale et l’asthénie étaient constantes. Les diagnostics retenus sur la base des données cliniques,
échographiques et opératoires étaient un pyocholécyste (n = 3) et une péritonite biliaire (n = 3). Le sérodiagnostic
de Widal et Félix était positif dans 100 % des cas. Le traitement a comporté dans tous les cas
une antibiothérapie et une cholécystectomie.
La morbidité post-opératoire était représentée par une suppuration pariétale. La mortalité post-opératoire
immédiate était nulle. Cependant, la patiente séropositive pour le VIH est décédée 4 mois plus tard.

Anglais

This retrospective study aimed to report the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of typhoïd
acalculous acute cholecystitis at Bouake teaching hospital.
The series was made of six patients (four males and two females), with a mean age of 21.3 years. Two
patients suffered from sickle cell anemia and one patient was seropositive for HIV. Fever, abdominal pain
and asthenia were present in all patients. The diagnosis made on the basis of clinical, ultrasonographic and
operative findings were pyocholecyste (n = 3) and bilious peritonitis (n = 3). The Widal and Felix test was
positive in all cases. The treatment consisted of cholecystectomy in association with antibiotics. Post-operative
morbidity consisted of one wound abscess. No immediate post-operative death occurred but the
patient positive for the HIV died four months later.