Antibiothérapie de première intention dans le traitement des fièvres typhoïdes chez l'enfant en milieu hospitalier de Ouagadougou (Burkina Faso)
Mots-clés :
fièvre typhoïde, Enfants, salmonelles, traitementRésumé
Notre étude a pour objectif de déterminer le profil de sensibilité des salmonelles aux antibiotiques et tirer les implications thérapeutiques au cours des fièvres typhoïdes chez l'enfant.
Pour ce faire, nous avons analysé de façon rétrospective les dossiers d'enfants hospitalisés pour fièvre typhoïde dans l'unité des maladies infectieuses du CHU Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou entre janvier 2006 et décembre 2010.
L'incidence de la fièvre typhoïde dans l'unité était de 18,7 %. Le ratio garçons/filles était de 1,8. L'âge moyen était de 7,5 ans (± 7 ans). Quatre sérotypes de salmonelles ont été observés : S typlzi (64 %), S paratyplzi A (19 %), S paratyphi B (13 %) et paratyphi C (4 %). L'antibiogramme a montré une très bonne sensibilité de 100 % de tous les sérotypes à la ceftriaxone et à la ciprofloxacine. En revanche, 73 % des souches étaient résistantes au chloramphénicol, 81 % à l'ampicilline, 89,5 % à l'amoxicilline et 87 % au cotrimoxazole.
La ceftriaxone substituée par la ciprofloxacine en cas d'échec clinique doit rester la première arme thérapeutique dans les fièvres typhoïdes de l'enfant.