Complications thromboemboliques après cathétérisme veineux fémoral pour hémodialyse
Mots-clés :
Cathétérisme veineux fémoral, Complications thromboemboliquesRésumé
L'objectif de notre étude a été de déterminer la survenue de thrombose veineuse chez les patients hémodialysés porteurs de cathéter veineux fémoral et d'en préciser les facteurs favorisants.
Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 18 mois incluant tous les patients ayant bénéficié de la pose d'un cathéter veineux fémoral provisoire pour hémodialyse dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU de Yopougon.
Sur les 157 patients (86 hommes et 71 femmes) qui ont bénéficié d'un cathéter fémoral, 8,9 % (14 patients) ont présenté une thrombophlébite. Le signe fonctionnel prédominant était l'œdème unilatéral et le siège du thrombus était la veine fémorale dans 71,4 % des cas. La durée moyenne d'utilisation avant la survenue des thromboses était de 10,3 ± 4,5 jours. La biologie inflammatoire, ni la durée d'utilisation, ni les comorbidités prises chacune n'étaient associées à la survenue de la thrombose. Il existait cependant une relation entre la survenue de la thrombose et l'association de plus de 3 comorbidités et facteurs de risque.
La prévalence des complications thromboemboliques est trop haute dans notre échantillon. L'association de plusieurs facteurs de risque a été un facteur favorisant. Le traitement préventif doit être systématique et la surveillance de règle.