Epicondylalgie en rapport avec une con1pressionn du nerf interosseux postérieur par un kyste synovial Etude d'un cas et revue de la littérature

Epicondyalgia with posterior interoseous nerve entrapment caused by synovial eyst: Case study and review of literature

Résumé

Français

Nous rapportons un cas d'épicondyalgie qui a évolué pendant plusieurs semaines et s'est compliqué d'une parésie franche des muscles innervés par le  nerf  interosseux  postérieur (NIP). Celui-ci a été comprimé entre un kyste synovial développé au contact du tendon du biceps brachial d'une part et de l'arcade de FRÖHSE d'autre  part. Pour  l'ablation de ce kyte.la voie d'abord  antérolatérale a été  utilisée puis  l'arcade de FRÖHSE sectionnée et le kyste excisé. L'examen histologique a confirmé la nature synoviale du kyste. La récupération neurologique a été obtenue en cinq mois. Plusieurs publications  ont  déjà décrit  la compression du  NIP par une tumeur  bénigne ou un ganglion : mais très peu d'entre elles ont rapporté des cas de compression de cc nerf par un kyste synovial. Nous insistons sur la voie d'abord antérolatérale qui nous a permis de réaliser l’exérèse du kyste et la neurolyse. En outre, l'électromyogramme reste incontournable dans  la précision du diagnostic, le suivi de l’évolution clinique et de la récupération motrice. Cette récupération neurologique complète lente en général, a été obtenue en cinq mois  dans notre observation.

Anglais

We relate onse case of epicondyalgia which has progressed during several weeks and complicated of acute perasis of mucles inerved by posterior interosseous nerve (PIN). This nerve has been compressed between a synovial eyst growed on contact with biceps brachii tendon and the arcade of FRÖHSE has been severed and syovial eyst has been resected. Histologie examination has confirmed synovial nature of this eyst. Nerve recuperation has been obtained after five months of rehabilitation. Before several publications have descripted posterior interosseous nerve compression by benign tumour or ganglion: but few of these have related cases of radial nerve compression by a synovial eyst. We insisted on surgical approach which has allowed us to achieve eyst resection and nerve release. Moreover, electromyogram has allowed us to clarify diagnostis, to follow clinic progress and radial motor nerve release. This full nerve release slow in general, hase been obtained in five months in our observation.