Mélanomes cutanés au Burkina Faso : aspects épidémiologiques et cliniques

Cutaneous melanomas in Burkina Faso: epidaemiological and clinical features

Résumé

Français

Les cancers cutanés désignent des néoplasies développés aux dépens de la peau, de ses annexes et des muqueuses. Depuis les travaux de Tuyns, ils sont l’objet d’un grand intérêt en Afrique. Le mélanome est une affection fréquente en Europe. Son principal facteur favorisant est l’exposition solaire : les sujets à pigmentation noire seraient protégés par la mélanine.

Le but de notre étude était de déterminer les aspects épidémiologiques et cliniques des mélanomes cutanés dans notre pays. Il s’est agi d’une étude rétrospective du 1er décembre 1991 au 30 novembre 200l dans les services de dermatologie à Ouagadougou.

Nous avons colligé 147 cas de cancers cutané dont 13 cas de mélanome (soit 8.8 %). Le mélanome occupait le 4e rang. Il s’agissait de cinq hommes et de huit femmes. L’âge variait de 52 à 79 ans avec une patiente de 18 ans. La durée d’évolution variait d'un mois à cinq ans.

Les facteurs favorisants identifiés étaient soit des naevi lentigineux soit des nævi tubéreux traumatisés. La lésion était nodulaire dans quatre cas, ulcéro-nodulo-bourgeonnante dans sept cas, ulcérée, achromique et infiltrée dans un cas et maculeuse hyperchromique dans un autre cas. Une zone hyperchromique entourait toujours les formes nodulaires ou nodulo-bourgeonnantes. Elle siégeait dan sept cas sur la plante des pieds, dans trois cas sur les jambes et dans trois cas sur le cuir chevelu. La tumeur mesurait deux à huit centimètres de grand axe et deux à cinq centimètres de hauteur. Nous avons observé des métastases ganglionnaires dans quatre cas.

Le mélanome est un cancer cutané rare dans notre pays mais il était souvent vu à des stades avancés.

Anglais

Cutaneous cancers arc malignant tumours developed at the skin, its appendices and the mucous membranes. Since the studies of Tuynus, they are the object of a great interest in Africa. Cutaneous melanoma is a frequent affection in Europe. Its main factor is the solar exposure: the subjects with black pigmentation would be protected by the melanine.

The aim of our study was to determine the epidemiologic and clinical aspects in our coutry. It was about a retrospective study from December 1^st 1991 to November 30^th 2001 in the department of dermatology in Ouagadougou.

We have collected 147 cases of cutaneous cancers whose 13 case of cutaneous melanoma (8.8 %).

The melanoma occupied the 4^th rank. We found five men and eight women. The age varied from 52 to 79 years with an  18 year old patient. Duration varied from one month to five years.

The identified supporting factors were lentiginous or tuberous nævi traumatized. The nodular lesion in four cases, ulcero-nodulo-budding in seven cases, ulcerated achromie and infiltrated in a case and maculous hyperchromie in another case. A hyperchromic area always surrounded the nodular or nodulo-bud­dingforms. It was localized in seven cases on the sole of the feet, in three case on the legs and three cases on the scalp. The tumour measured two to eight centimetres of large axis and two the five centimetres height. We had observed ganglionic metastases in four case.

Cutaneous melanoma is rare cancer in our country, but they were often discovered late.