Un corps étranger insolite de l'œsophage

Résumé

Les corps étrangers (CE) des voies aéro-digestives en général et en particulier ceux de l'œsophage sont relativement fréquents dans notre pratique quotidienne en ORL au CHU-YO. Ils  sont  l'apanage  des enfants de 9 mois à 6 ans  selon de nombreux auteurs. Si leurs migrations basse ou transversale  sont décrites dans la littérature, la migration haute vers le nasopharynx  nous a paru insolite.

Nous rapportons un cas de corps étranger du nasopharynx ou cavum chez un enfant de 7 mois dans le service d’ORL du CHU-YO.

L’enfant a été reçu en urgence dans un hôpital régional du Burkina Faso. Une radiographie du cou prenant le thorax, en incidence de profil, réalisée sur place a révélé la présence d'un CE radio-opaque siégeant dans l'œsophage. L'enfant fut référé au CHU-YO de Ouagadougou pour une meilleure prise en charge. Un deuxième cliché  radiologique  de  la  tête  el  du  cou , en  incidence  de  profil , a  montré  la  localisation rhinopharyngée du CE préalablement oesophagien. Une cavoscopie sous anesthésie générale a permis la confirmation du CE, suivie de son extraction sans incident.

Nous avons voulu attirer l'attention des praticiens sur cette migration haute, vers le nasopharynx, du CE de l'œsophage. Nous suggérons une exploration clinique et paraclinique minutieuse du pharynx, lors d’ingestion de CE oesophagien. Il faut y penser pour refaire les clichés radiographiques et/ou réaliser une pharyngoscopie exploratrice basse et haute.