Résistance aux bêtalactamines de bacilles à gram négatif au CHN-YO de Ouagadougou : identification de souches productrices de bêtalactamases à spectre élargi

Résumé

Français

Une étude du mécanisme de résistance aux bêtalactamines a été faite sur 75 bacilles à Gram négatif isolés dans le laboratoire de bactériologie du Centre hospitalier national Yalgado Ouédraogo (CHN-YO) à Ouagadougou. Toutes les souches colligées résistent à au moins deux antibiotiques de la famille des bêtalactamines, principalement l'ampicilline et l'amoxycilline + acide clavulanique, avec des concentrations minimales inhibitrices (CMI) supérieures à 32 µglml. La recherche de la production  de bêtalactamases par la méthode chromogénique  utilisant  la nitrocéfine de Glaxo (Cefinase BBL, Biomérieux) a été positive chez toutes les souches étudiées. Le test de synergie simple sur milieu gelosé (Müeller Hinton), entre les disques de l'amoxycilline + acide clavulanique et de la cefotaxime et/ou de la ceftazidime a permis de mettre en évidence deux souches productrices de bêtalactamase à spectre élargi (BLSE). Des essais de classification de bêtalactamases par les tests colorimétriques utilisant la nitrocéfine ont permis d'identifier pour trois souches étudiées, des enzymes appartenant probablement à des classes A et D selon la classification  d'Ambler.

Les présents résultats doivent être approfondis pour contribuer à une meilleure pratique de l’anti­ biothérapie et de l'hygiène hospitalière.