Héméralopie et facteurs non alimentaires dans un groupe d'enfants du district sanitaire de Kongoussi au Burkina Faso

Hemeralopia and non dietary factors among a group of children in the health district of Kongoussi (Burkina Faso)

Résumé

Français

La prévalence de l'héméralopie dans le district sanitaire de Kongoussi est restée critique entre 1983 et 1999 malgré la supplémentation en vitamine A qui se poursuit encore aujourd' hui. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence et d'identifier les facteurs non alimentaires de la carence en vitamine A dans un groupe d'enfants de ce district.

Les données de la visite médicale d'un groupe de 3.597 enfants de 2 à 14 ans du district ont été analysées.

Entre mars et mai 1999, un examen clinique et un examen parasitologique des selles et des urines ont été faits pour chaque enfant par une équipe de quatre médecins et deux techniciens de laboratoire préalablement formés.

La prévalence de l'héméralopie était de 2,4 % [l,9-2,9] ; elle était de 1,4 % [0,5-3,4] chez les enfants de 2 à 5 ans. Après ajustement, les prédicteurs significatifs de l'héméralopie étaient les parasitoses intestinales et la splénomégalie avec des rapports de côtes de 4,01 pour l'ascaridiose, de 1,88 pour l'amibiase, de 2,54 pour les téniases, de 2,59 pour les autres parasitoses intestinales et de 3,04 pour la splénomégalie.

Les facteurs non alimentaires de la carence en vitamine A sont essentiellement parasitaires. Il est  recommandable que les programmes de lutte contre la carence en vitamine A dans les régions tropicales intègrent le déparasitage intestinal dans leurs stratégies.

Anglais

In the health district of Kongoussi (Burkina Faso), the prevalence of night blindness among children remained critical between the years 1983 and 1999, in spite of vitamin A supplementation on behalf of them, that continues until now. This analysis aimed to determine the prevalence and identify factors associated with vitamin A deficiency among a group of children of the district.

Data from a visit of 3.597 children aged 2 - 14 years has been analysed. Between Mars and May 1999, a clinical and a parasitological examination of stool and urine have been done for each children, by a team of 4 physicians and 2 lab assistants, who were first trained.

The overall prevalence of night blindness was 2,4 % [1,9-2,9] ; it was 1,4 % [0,5-3,4] among the children aged 2 - 5 years. After adjustment, intestinal parasites and spleen enlargement were the predicting factors of night blindness, with significant odds ratios: Ascariasis (4,01), amoebiasis (1,88), taeniasis (2,54), others intestinal parasites (2,59), spleen enlargement (3,04).

Non dietary factors of vitamin A deficiency are essentially parasitic diseases. It is commendable that programs which aimed to improve vitamin A status of children in tropical areas integrate deworming in their strategies.