Diarrhées infectieuses au cours du Sida de l'adulte à Bangui

Résumé

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Deux cent malades ont fait l’objet d'une étude prospective portant sur les étiologies des diarrhées infectieuses. Les résultats coprologiques de ces  malades  ont  mis  en évidence  330 enteropathogènes  dont 200 parasites soit 60,50 % répartis en 18 espèces, 63 agents mycologiques soit  19,30 %, 62 bactéries soit 18,70 % et 5 virus, tous des rotavirus soit 1,50 %. Les agents étiologiques qui ont dominé sont les parasites au sein desquels les protozoaires occupent une place importante dans la population des immunodéprimés. Isospora belli, Blastocystis hominis, Cryptosporidium et Entamoeba histolytica sont les parasites les plus fréquents chez les immunodéprimés ayant un taux de CD4 inférieur à l00/mm3 Le biparasitisme est le mode de polyparasitisme le plus fréquent. Le statut immunitaire ne semble pas influencer le mode d'infestation parasitaire. Près de 91 % des bactéries sont retrouvés chez des patients immunodéprimés qui ont des taux de CD4 variant de 125 à 5/mm3 Tous les malades chez qui les rotavirus ont été diagnostiqués sont immunodéprimés avec un effondrement des taux de CD4.