Quels sont les obstacles à l'annonce des résultats de tests VIH par les médecins au Burkina Faso ?
Which are the obstacles at the announcement of the HIV test's results by the physicians in Burkina Faso.
Keywords:
VIH/SIDA, Annonce, Test sérologiqueAbstract
Français
Au Burkina Faso, selon l'impression des membres du Comité Nat ional de Lutte contre le SIDA et les Infections sexuellement Transmissibles (CNLS), une proportion infime de médecins informent au préalable les personnes suspectes du VIH de leur i ntention de demander un test sérologique et annoncent à leurs patients les résu ltats de leur test VIH.
La présente étude avait pour objectifs d'une part, d'identifier les obstacles à l'information préalable du patient ainsi qu'à l'annonce des résultats du test sérologique et d'autre part, de décrire les effets de l'information préalable de la demande de tests et de l'annonce des résultats des tests sur la qualité de la prise en charge du patient.
Il s'agissait d'une enquête par voie postale qui a concerné 250 médecins praticiens et s'est déroulée de mars à juillet 2000.
Les résultats ont montré que les principaux obstacles identifiés par les médecins sur la non information préalable des patients quant à la demande de tests sérologiques sont le manque de compétences en matière de conselling, la peur de la réaction et le mauvais état général du patient. La fiabilité du test rapide, l'absence de politique nationale claire constituent également pour les praticiens des obstacles.
La non annonce des résultats des tests VIH par les médecins est motivée par plusieurs raisons dont la non information préalable de la réalisation du test VIH, la peur de la réaction du malade si le résultat du test est positif, les difficultés liées à la prise en charge du SIDA (disponibilité et coûts des ARY), la peur de
l'abandon du malade par sa famille.
Anglais
As reported by the National Board fir AIDS and Sexually Transmitted Diseases Control (CNLS), a small number of attending physicians in Burkina Faso first inform suspicious HIV positive patient of their inten tion to carry out a serologic test and then announce them the results.
This study was designed to achieve a double objective. First, it was aimed at figuring out obstacles to informing the patient beforehand and to disclosing the results of the test to them. At the same time, the study was to investigate how prior information and result announcement impact on the quality of patient management.
This study that lasted from March to July 2000 was a mail survey that concemed 250 attending physicians.
It came out from the survey that the major obstacles to prior information were a Jack of counselling com petence, fear for the patient's reaction, and the bad general state of health of the patient. Attending physi cians also identified other obstacles, including quick test reliability and the lack of an appropriate national policy in the area.
Reasons for not announcing the results to patients bore on non-prior information of HIV test, fear for the patient's reaction (if HIV positive), difficulties linked to the management of AlDS patients (i.e. availabi lity and costs of antiretroviral agents), and the fear that the family abandons the patient to his fate.