Régimes et protocoles thérapeutiques des médicaments antirétroviraux utilisés chez les patients infectés par le VIH en Côte d’Ivoire : cas du Service des maladies infectieuses et tropicales (SMIT) du CHU d’Abidjan-Treichville

Therapeutic regimens and protocols of antiretroviral drugs used at HIV infected patients in Côte d’Ivoire: case of the Service of Infectious Diseases of CHU d’Abidjan-Treichville

Résumé

Français

Le présent travail a pour objectif de décrire l’importance relative de l’utilisation de ces régimes et protocoles
de trithérapies et de rapporter secondairement des données relatives à l’efficacité primaire et secondaire
des traitements antirétroviraux
Trois cent cinquante cinq dossiers de patients sous antirétroviraux, dûment renseignés, ont constitué
l’essentiel de notre matériel. L’évaluation de l’efficacité des régimes et protocoles thérapeutiques a utilisé
comme critère principal d’efficacité, le taux de mortalité et comme critères secondaires, les évolutions des
paramètres cliniques et immunologiques comparativement aux caractéristiques initiales des patients.
Les régimes thérapeutiques de première ligne comportant deux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase
inverse (INTI) et un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse (INNTI) ou un inhibiteur
de protéases, étaient les plus utilisés. La stavudine et la lamivudine constituaient les INTI les plus prescrits
en raison de la prédominance des cas d’anémie dans la population étudiée, tandis que l’éfavirenz et l’indinavir
étaient respectivement l’INNTI et l’IP les plus prescrits. Les régimes thérapeutiques utilisés à l’intérieur
d’une même ligne de traitement étaient d’une efficacité équivalente tant du point de vue des taux
de mortalité que de ceux des paramètres cliniques et immunologiques.

Anglais

This work aimed to describe the relative importance of the use of these antiretroviral regimens and protocols
and to secondarily bring back data relating to their primary and secondary effectiveness.
Three hundred and Fifty files of patients under antiretroviral drugs, duly well filed, have constituted our
principal material. The evaluation of the effectiveness of the antiretroviral regimens and protocols used as
principal criterion of effectiveness, the death rate and secondary criteria, the evolutions of the clinical and
immunological parameters compared to the base line characteristics of the patients.

First line therapeutic regimens comprising two nucleosides reverse transcriptase inhibitor (NRTI) and one
non nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) or one proteases inhibitor (PI) were mostly used.
Stavudine and lamivudine constituted the most prescribed NRTI because of the prevalence of the cases of
anaemia in the studied population, while éfavirenz and indinavir were respectively the most prescribed
NNRTI and PI. The therapeutic effectiveness of therapeutic regimens used inside the same line of treatment
were equivalent as well from the point of view of the death rates as of those of the clinical and
immunological parameters.