Analyse des coûts des services de santé de districts sanitaires exemple des destricts sanitaires de Kongoussi et de Tongan au Burkina Faso

Costs analysis of health services in the health districts of Kongoussi and Tougan in Burkina Faso

Résumé

Français

La planification par objectifs aboutit à la quantification des services de santé à produire et donc du budget à prévoir à condition que les coûts unitaires de ces services soient connus. L'objectif de la présente étude était d'analyser les coûts des services de santé au niveau du district sanitaire.

Elle a eu lieu dans les distincts sanitaires de Kongoussi et de Tougan et a consisté en une enquête rétrospective menée en octobre 1998. Elle a porté sur les données de toutes les formations sanitaires desdits districts de la période du 1^er  juillet 1997 au 30 juin 1998. Seuls les coûts directs d'organisation et de fonctionnement au sein du secteur de la santé ont été pris en -compte.

Les coûts fixes représentaient  74 % et 68 % du coût total de fonctionnement qui était de 327 591 000 francs CFA à Kongoussi et de 298 022 000 francs CFA à Tougan ; les salaires constituaient 35 % et 42 % du coût fixe. Le revenu par tête d'habitant permettait de réaliser annuellement 28 et 21 contacts. Les tarifs étaient plus bas que les coûts des services offerts sauf pour les interventions chirurgicales.

Les coûts unitaires constituent un outil de planification et de gestion permettant de valider les requêtes budgétaires des districts de situer le niveau d'inaccessibilité financière des services de santé et de prévoir les possibilités d'autofina ncement des districts sanitaires.

Anglais

Objective-based planning leads to quantification of health services to product by an health district, and so to the budget to provide, if the unit costs of that services are known. This study aimed to analyse the costs of health services in the health district. It took place in Kongoussi and Tougan, by a retrospective survey in October 1998. Data from ail the health centres of these districts, and concerning the period from July 1^st 1997 to 30^th 1998 were collected. Only direct costs related to organization an operation within the health sector were taken into account.

Fixed costs were 74 % and 68 % of the total operating cost that was·327 591 000 and 298 022 000 CFA francs respectively in Kongoussi and Tougan Salaries participated for 35 % and % of fixed costs. Household income permitted to realise 28 and 21 contacts by year. Tariffs were less than health services costs, apart from surgery intervention, in the two districts.

Unit costs of health services constitute a tool for planning and management of health districts, permitting budget validation. Furthermore, unit costs compared to the household income or health expenditure permit to mark out the level of inaccessibility of health services. Compared to the tariffs in effect in health centre, the unit costs permit to anticipate possibility of the health district self financing.