Évaluation des performances du test de diagnostic rapide pour la détection des antigènes circulants cathodiques de Schistosoma mansoni dans les urines au Burkina Faso

Résumé

Cette étude visait à évaluer les performances du test de diagnostic rapide pour la détection des antigènes circulants cathodiques (TDR_ACC) de Schistosoma (S.) mansoni dans les urines au Burkina Faso.

Une étude transversale a été réalisée de février à mars 2020 auprès de 223 enfants d’âge préscolaire du village de Panamasso. Les techniques microscopiques de Kato-Katz et de Ritchie modifiée ont été utilisées pour la détection des œufs de S. mansoni dans les selles, tandis que le TDR_ACC a servi au dépistage antigénique dans les urines. La combinaison des deux méthodes microscopiques a été considérée comme le gold standard. La concordance entre les résultats du TDR_ACC et du gold standard a été évaluée à l’aide du coefficient Kappa de Cohen.

La prévalence de l’infestation à S. mansoni détectée par le TDR_ACC (80,72 %) était significativement plus élevée que celle obtenue par le gold standard (48,43 %) (p < 0,001). Le test a montré une sensibilité de 97,22 % (IC95 % : 92,10–99,42), une spécificité de 34,78 % (IC95 % : 26,14–44,23), et une concordance moyenne (Kappa = 0,31 ; p < 0,001). Seuls quelques cas d’infestation légère ou modérée étaient négatifs au TDR_ACC ; toutes les infestations sévères ont été détectées positives.

Le TDR_ACC a démontré une excellente sensibilité pour la détection de S. mansoni, confirmant son intérêt pour le dépistage en milieu endémique. Toutefois, les causes de sa faible spécificité nécessitent des investigations complémentaires afin d’en optimiser l’utilisation dans les programmes de lutte au Burkina Faso.