Mortalité maternelle et périnatale au Burkina Faso : Résultats d'une étude rétrospective dans les hôpitaux de référence de quatre régions sanitaires
Maternal and perinatal mortality in Burkina Faso: Results of a retrospective study in the reference hospitals of four health regions
Mots-clés :
Mortalité maternelle, mortalité périnatale, interventions obstétricales majeures, hôpitaux de référence, Burkina FasoRésumé
Français
Une étude rétrospective sur dossiers couvrant la période du ler janvier au 31 décembre 1998 a été entre prise dans les hôpitaux de référence de quatre régions sanitaires au Burkina Faso. Les objectifs étaient de déterminer les interventions obstétricales majeures réalisées dans ces hôpitaux de référence, de décrire les résultats de ces interventions pour la mère et l'enfant et enfin de déterminer les principales causes de décès maternels post-opératoires. Au cours de la période d'étude, 902 interventions obstétricales majeures ont été réalisées dont 71,7 % de césarienne, 19,9 % de laparotomie, 3,3 % de grande version extraction, 3,2 % de craniotomies et 1,9 % d'hystérectomie. La mortalité maternelle post-intervention était de 6,5 %. La mortalité périnatale était de 33,3 %. Les principales causes des décès maternels étaient les hémorragies (48,2 %), les infections (26,8 %) et la maladie hypertensive (10,7 %). L'éloignement du centre de référence, l'insuffisance de suivi des femmes enceintes et Je faible équipement des hôpitaux en services de réanimation ont été identifiés comme facteurs favorisant Je décès maternel.
La réduction de la mortalité maternelle nécessite un engagement des communautés pour une utilisation accrue des services de santé, une disponibilité des prestataires de soins, mais surtout un engagement des autorités politiques pour un équipement adéquat des structures de santé de même qu'une formation accrue du personnel de santé.
Anglais
A retrospective file study covering the period of January 1st to December 31th 1998 has been undertaken in the reference hospitals of four health regions in Burkina Faso. The purpose of this study was to determine the major obstetrical operations realized in these reference hospitals, describe the results of these operations for the mother and the chi Id, and determine the main causes of post-operating maternal deaths. During the study period, 902 major obstetrical operations have been realized of which 71.7 % of caesarean, 19.9 % of laparotomy, 3.3 % of « great version » extraction , 3.2 % of craniotomy and 1.9% of hysterectomy. The post-operating maternal death rate was of 6.5 %. The perinatal death rate was of 33.3 %. The main causes of maternal death were: haemorrhage (48.2 %), infections (26.8 %), and high blood pressure (10.7 %). Being far from the reference hospitals pregnant women who are not sufficiently followed through and poor equipment of hospitals in intensive care services have been identified as factors which favour the maternal death.
To reduce the maternal death, we need commitment on the part of communities for an increased use health services, the availability of providers of health care, but above all a commitment on the part of political authorities to equip suitably health structures and also give an appropriate training to health employers.
